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伤寒玛丽，史上第一个“无症状超级传播者”！

作者 :带泪梨花 2020-02-12 06:15:19 审稿人 : admin

原创： 一棵青木
来源公众号：远方青木
已获转载授权

在传染病的医学史上，有一个标志性的人物必须要知道，那就是伤寒玛丽。
曾经我们认为，人类和病菌是势不两立的，要么是你弄死病菌，要么是你被病菌弄死。
直到伤寒玛丽的出现。
这是人类历史上第一个“无症状感染者”+“超级传播者”。

玛丽的故事

1906年夏天，纽约的银行家华伦带着全家去长岛消夏，雇佣了一个叫玛丽的女人做厨师。
8月底，华伦的一个女儿感染了伤寒。接着，华伦夫人、两个女佣、园丁和另一个女儿相继感染。
华伦消夏的房子住了11个人，居然有6个人患病。
伤寒是一种消化道传染病，通过粪口传播，对于注重卫生和洗手的富人区来说，这种疾病极为罕见，富人区一家人里有一半患上伤寒，很不正常。
而且在那个没有抗生素的年代，伤寒是一种非常可怕的疾病，死亡率极高，如果不查清原因，万一剩下的5位健康人再患病怎么办。
恰好华伦认识一位伤寒病医学专家索柏，于是委托索伯调查自己家的情况。
经过调查，索伯把怀疑的目光锁定在了华伦家的厨师玛丽身上，一位面色红润，非常健康的女人。
他详细调查了纽约市过去几年里医院报告的伤寒病例，发现有大量的病例资料里，都出现了玛丽这个名字。
1901年，玛丽帮曼哈顿一个家庭做饭，这家人开始出现伤寒病人。接下来她为另一家人工作，这家子8人中有7人染上了伤寒。1904年，她在长岛找到一份新工作，两周内11个家庭中有6户因伤寒住院，她又再次更换工作，造成另外三个家庭的感染。
索伯掌握的资料并不全面，只能发现玛丽的部分工作轨迹，但仅仅这部分掌握的轨迹，就可以直接证实纽约的大量感染者和玛丽有关。
于是，索伯医生怀疑玛丽是一个极其特殊的伤寒传染源，会对公众安全构成威胁。
但是当玛丽听说索伯怀疑她是传染源时，极其气愤的用叉子把前来调查的索伯给打跑了，拒绝提供粪便样本。
在提交了充沛的证据后，卫生部门和警察出手，协助索伯获取了玛丽排泄物的样本。
经过化验，发现玛丽体内存在大量的伤寒杆菌，而且非常活跃。
这种极其致命的伤寒杆菌和玛丽的身体形成了一种奇妙的共生状态，伤寒杆菌不攻击玛丽，压制了自己的繁殖速度，但玛丽的免疫系统也不攻击伤寒，容忍大量的伤寒杆菌在玛丽体内存活。
所以，面色红润，身体健康，毫无症状的玛丽，体内却有着大量活动的伤寒杆菌，感染力极强。
更可怕的是，玛丽从事的还是厨师行业，可以接触到大量的食物。
所以，玛丽成为了一名超级感染者。

从此之后，玛丽成为了纽约市卫生部门的重点照顾对象，直到她去世。

天煞孤星

伤寒玛丽之所以出名，是因为她同时具备无症状感染者和超级传播者的两种特性，所以造成的杀伤力极大。
但在人体的族群里，无症状感染者其实并不罕见。
目前已知的所有疾病，人类种群里都有那么一小部分人，对其天然免疫，或携带病菌但不发病，包括乙肝、艾滋病等。
事实上，人类体内总共只有一万亿个细胞是属于人体自己的，但却有着10万亿个共生细菌，高达1比10的比例。
健康人体内，大约有1~3%的体重，是细菌。
这些共生菌，遍布人类的全身上下，各大人体器官均有共生菌的存在，但大家安然无恙的进行和平共处。
仅大肠内的共生菌种类，就高达1000种以上，有些甚至成了人类的有益菌，其代谢废物为人体必须的营养元素。
人体内的每一种共生菌，都必须呆在指定的位置，如果大肠中的共生菌乱跑到血液里，就会迅速繁殖，成为败血症，如果跑到腹腔里，就会引发腹膜炎。
据美国国家人类基因组研究所介绍，人体约有2.2万个基因，但寄生在健康人体的微生物却有1万多种，它们让人体携带基因总数增加到了800多万个。
伤寒玛丽的体内共存的微生物，就比普通人多了1种，那就是致命的伤寒杆菌。
据此我们可以推断，人类历史上发生过至少1万次超级瘟疫，这些瘟疫灭杀了所有不能抵抗的人类，能和病菌共存的极少数人类，才能活下去并繁衍后代。
而那些被人类免疫系统消灭掉，不能共存的小型瘟疫，数量无法统计，可能有10万次，可能有100万次。
中国古代，其实有很多这样的案例记载，古史称这样的人，为天煞孤星。

天煞孤星二柱临，刑夫克妻，刑子克女，丧夫再嫁，丧妻再娶，无一幸免，婚姻难就，晚年凄惨，孤苦伶仃，六亲无缘，刑亲克友，孤独终老。

换成白话文就是，自己没事，但碰谁谁死，注定一生孤独。
天煞孤星为大凶之星，但凶星并不对本人有影响，而是对其周围的人呈极恶之势。
古人把解释不清楚的事情，都推给了天命。
伤寒玛丽，其实就是中国古籍中记载的天煞孤星。

人类的祖母

大自然界生物的基因，无时无刻不在突变，这种突变带来了很多畸形和癌症，但也让基因库变得丰富多彩。
不同人类之间的免疫系统，差异极大。
接触同样数量的病毒，可能甲发病了，乙没事，要把病毒数量翻倍乙才会有事。
但是还有一个特殊的丙，哪怕泡在病毒罐子里，都不会有事。
以棉铃虫为例，无论再强的农药，都总有那么极少数虫子可以幸存下来繁衍后代，并迅速繁殖到原先的种群规模。
一代代筛选后，棉铃虫的抗药性逐代增强。
我国上世纪曾经因滥用农药，变异出了一种拥有超级抗药性的棉铃虫，在全国泛滥成灾，并导致老版农药彻底失效。
这种超级棉铃虫的抗药性强到什么地步呢？把虫子直接扔进浓缩1000倍的原药瓶里，可以在里面游泳。。。
人类至今没有依靠化学农药的手段，灭绝过任意一种昆虫。
所以，哪怕被超级瘟疫给差点灭绝了上万次，人类也活得好好的。
英国牛津大学人类遗传学家研究发现，全世界60多亿人口的DNA，全部来自于36个不同的“宗族母亲”。
有97%的欧洲人，DNA全部来自于7个母系先祖。
而全球的这36个母系先祖，又全部来自于15万年前的一个女人，“线粒体夏娃”。
换句话说，根据DNA追溯的手段，我们可以确认，全球所有人类，在15万年前，拥有同一个祖母。
但这也侧面说明，在15年前，人类曾经遭遇过一次史无前例的大劫难，最终只有一个人的DNA胜出，并让后代繁衍了下去。
这种劫难，不可能是战争，因为再强的战争，杀伤都是很有限的，存活人数非常多。
最大的可能，是当时规模可能只有几千或几万的智人小族群，遭遇了一次超级瘟疫。
在随后的几万年里，这位祖母的后代族群膨胀到了几十万，几百万，但最终只有36个小祖母的DNA流传了下去。
其原因，我们大概可以从人体内共存的一万多种微生物里略窥一二。
我们每一个人，都是从这至少一万次以上的劫难中，层层筛选出来的优胜者。
所以，即便未来突然变异出了一种超级病菌，也不可能灭亡人类，因为人类庞大的DNA基因库，让我们可以轻易找到对这种病菌拥有免疫力的个体，来保证人类香火不断。

最好的自保是上报

这次变异的新型冠状病毒，死亡率仅2%，很快就被免疫系统给彻底消灭了，这其实就是一种大型流感，战斗力极弱。
你体内共存的那一万多种微生物，每一个拎出来，都比新冠病毒要强的多，甚至比甲类传染病鼠疫都要强的多。
只不过当它们淘汰了所有无抵抗力的人类后，残存的人类都不怕它们了而已。
人类族群内，必然有大量个体，对新冠病毒天然具备抵抗力，他们可能感染病毒，但毫无症状，并不会发病，这就是无症状感染者。
为什么我们要对每一个感染者彻查活动链，就是为了发现这种无症状感染者。
绝大多数无症状感染者，体内病毒被死死压制，含量低，感染能力极弱，最终会被免疫系统驱逐。
无症状感染者不多，超级传播者更少，无症状超级传播者那更是极度罕见。
但并不排除有概率会出现第二个伤寒玛丽，体内病毒非常活跃，感染力强，具备超级感染能力，偏偏自己还不发病。
这种事情概率极低，几十年来伤寒玛丽这样的天煞孤星我们也只发现了一个，但不可不防。
所以，当防疫部门的人员问你过去十几天的活动轨迹时，请详细告知，清晰的上报每一个细节。
这不仅是对其他人负责，也是对你自己的家人负责。
因为万一罕见的无症状超级传播者诞生，恰好就是你接触到的那个，而你不上报，导致他暂时没有被发现。
那你家人中招的概率，必然远远大于其他人。

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